Skip to content
בס"ד יוסי פרץ -בית ספר לגלישה, קייטנות, חוגים ועוד.
Facebook
Instagrram
tiktok
ראשי
אודות
צוות מדריכים
סיפורי הצלחה
אישורי הפעלה
קייטנות
קייטנות קיץ
קייטנת סוכות
קייטנת חנוכה
קייטנת פסח
פעילות בית הספר
חוגים
מיוחד לדתיים/ות
קורסים
שיעורים פרטיים
אזורי לימוד
אירועים
ימי הולדת
מסיבות סוף שנה
ימי גיבוש
אירועי חברה
הרצאות
הרצאות ספורט
התנהגות נכונה בים
העצמה והשראה
עמותה
כתבו עלינו
טופס רישום
צור קשר
טופס רישום
Home
/
טופס רישום
טופס רישום
kidum
2019-09-08T09:39:54+03:00
טופס הרשמה לקייטנות גלישה
שם פרטי
שם משפחה
תעודת זהות
טלפון לחזרה
דואר אלקטרוני
תאריך לידה
גיל
מין
--
זכר
נקבה
האם הנך בעל/ת ידע בשחייה?
--
כן
לא
האם מצבך הבריאותי תקין ומאפשר השתתפות בקורס גלישה?
--
כן
לא
האם הנך סובל/ת מרגישות/אלרגיה (בפרט לשמש או מדוזות)?
--
כן
לא
האם הנך נוטל תרופות או תוספי תזונה?
--
כן
לא
קורס מבוקש:
--
חוג גלישה שנתי 2019 - חד שבועי, ימי שני
חוג גלישה שנתי 2019 - חד שבועי, ימי שישי
חוג גלישה שנתי 2019 - ימי שני+שישי
חוג גלישה - בוגרים
קייטנת קיץ 2019 (פרטים ישלחו במייל)
שם ההורה
תעודת זהות של ההורה
טלפון ההורה
הנני מאשר לבני\ביתי להשתתף בקורס הגלישה
--
כן
לא
הנני מאשר שבני\ביתי הינם במצב בריאות תקין המאפשר לו\לה להשתתף בקורס הגלישה
--
כן
לא
הנני מאשר שימוש בתמונות המצולמות ע"י בית הספר. השימוש בתמונות יעשה באופן שלא יפגע בצנעת הפרט
--
כן
לא
אני מעוניין לקבל עדכונים ומידע פרסומי.
--
כן
לא
שליחה
השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם
שם מלא
טלפון
נושא
שלח
תמונות מהפעיליות במועדון
הקודם
הבא
סגור
סגור
Accessibility by WAH
Call Now Button